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90歲老人低鈉引起電解質失調,怎樣控制低鈉

rnx7o9fj2 2017-09-30 16:30:35 466  瀏覽
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  • jing1jing26 2017-09-30 20:00:03
    應該首先正確區分是那種類型的低鈉血癥。 稀釋性低鈉血癥患者對利尿劑的反應很差,血漿滲透壓低,因此選用滲透性利尿劑甘露醇利尿效果要好于其他利尿劑,同時聯合應用強心劑和袢利尿劑LX明確。甘露醇100~250ml緩慢靜滴,時間控制在2~3小時內,在輸注到一半左右時用強心藥(如西地蘭),再過20分鐘左右根據患者情況靜脈推注速尿100~200mg。 缺鈉性低鈉血癥對利尿劑的效果也很差,可以采用聯合應用大劑量袢利尿劑和輸注小劑量高滲鹽水的方法。主要通過補鈉公式計算來補鈉:需補鈉量=[142mmol/L-血鈉實測值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性為0.5)/17。一般diyi天輸入補充鈉鹽量的1/4-1/3,根據患者的耐受程度及血清鈉的水平決定下次補鈉量。具體如下,1.4%-3.0%的高滲鹽水150ml,30分鐘快速輸注,如果尿量增多,應注意靜脈給予10%KCl 20-40ml/d,預防低鉀血癥。每天入液量≤1000ml,每天測定患者體重,24小時尿量、電解質指標,直到利尿劑改為口服200-500mg/d。 ZL期間要嚴密觀察心肺功能變化,以調節劑量和滴速,一般以分次補給為宜,否則會引起神經癥狀和加ZX衰。 對于以上兩種低鈉血癥利尿ZL的過程中,出現利尿效果不明確或持續性液體潴留可短期使用小計量(100-250ug/min)多巴胺,小計量多巴胺具有增加腎灌注,促進腸系膜血液循環改善腸道水腫與小腸低灌注狀態,從而提高利尿效果。轉移性低鈉血癥以去除原發病和糾正低鉀為主。 另外還可以采用強化利尿并高張鹽水的方法ZL,給予2.72%高張鹽水500 ml(生理鹽水400ml 10%氯化鈉100ml)。同時在給藥期間每日限鈉120 mmol(食鹽7 g),限水1000ml。 對于藥物ZL無效者可以考慮采用高滲性腹膜透析或動、靜脈血液濾過的方法。

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義翔鋁業:創新從“低鈉”到“微鈉”的氧化鋁原料,助力下游升級

氧化鈉是氧化鋁中的主要雜質,其次是微量雜質SiO2、Fe2O3及其他痕量雜質。以拜耳法制備氧化鋁,在除去氧化鐵和二氧化硅的過程中,難免用過量的氫氧化鈉作為溶劑處理,因此在氧化鋁粉末中會存在Na2O雜質,其含量可高達0.5%或以上。

許多用途都對氧化鈉含量提出了要求,例如對于白剛玉而言,氧化鈉會直接影響白剛玉磨料的性能,白剛玉磨料中氧化鈉含量過高,就會生成很多的β-氧化鋁,使白剛玉結晶硬度降低,切削能力下降,易粉化破碎,熱穩定性低;而對于電子陶瓷粉,一般要求氧化鈉含量到0.1%以下,因為β-氧化鋁具有一定的導電性,從而影響其電氣性能。除此之外,在醫藥、化工、催化劑、陶瓷等領域,也往往需要對氧化鈉含量進行一定的控制。


電子陶瓷基板需求極低鈉含量的氧化鋁粉

因此,怎么除氧化鈉,成了各大精細氧化鋁生產企業倍加關注的難點,但往往采用的工業氧化鋁原料本身含氧化鈉量較高,對于后續加工來說,除掉附著在氧化鋁表面的氧化鈉雜質相對容易,但一些以晶格堿形式存在的氧化鈉雜質非常難以去除,導致最終仍舊無法獲得高品質的低鈉氧化鋁。對于這樣的現狀,河南三門峽義翔鋁業有限公司于近幾年針對超低鈉氧化鋁產品進行攻關,提供在工業氧化鋁原料生產過程中進行微鈉控制的原料產品,為許多下游精細氧化鋁企業的低鈉產品開發做出了卓 越的貢獻。


粉體圈拜訪義翔鋁業

三門峽義翔鋁業有限公司成立于2004年2月,屬于河南能源集團下屬義煤公司的全資子公司,本著產品高純化、材料化、系列化的發展理念,義翔主要采用拜耳法生產非冶金級氧化鋁,產品有低鈉氫氧化鋁、低鈉氧化鋁、微鈉氧化鋁,廣泛應用于耐材、剛玉、凈水劑、陶瓷、阻燃劑、氟化鹽等氫氧化鋁、氧化鋁深加工行業,目前“義翔牌”氧化鋁是河南省同行業的唯 一名牌產品稱號。


義翔的總體產業鏈規劃圖

在與義翔的技術人員交流過程中,小編了解到目前行業內對于“低鈉”這個概念眾說紛紜,并沒有明確的行業標準,國家標準只是早期的低于0.5%氧化鈉含量為一級品,已經不適用于現在的行業要求。義翔提出氧化鈉雜質含量在0.2%以下為低鈉,0.15%為精品氧化鋁,0.1%以下為微鈉,目前其生產的微鈉氧化鋁可以達到0.05%以下的超低鈉含量,應用于微鈉白剛玉、微鈉α氧化鋁的生產,其價格比起普通的工業氧化鋁僅高出數百元/噸,但卻可令產品品質提升一個臺階,達到電子陶瓷的苛刻要求。

 

義翔產品穩定的超低鈉檢測結果

那么這種微鈉是怎么控制的呢?義翔的工業氧化鋁生產過程大體上與常用的拜耳法一致,均是利用利用堿(NaOH)將鋁土礦中的氧化鋁溶出,形成鋁酸鈉溶液,與礦石中的鐵、鈦等雜志和絕大部分的硅分離,經洗滌后棄去不溶解的殘渣,在純凈的鋁酸鈉溶液中加入氫氧化鋁晶種,分解析出氫氧化鋁晶體,經與母液分離、洗滌后進行焙燒,得到工業氧化鋁粉。

析出的氫氧化鋁進行平盤過濾

但比起常規的生產流程在母液分離洗滌的步驟初步脫鈉,義翔在氧化鋁焙燒這步,還加了一道除鈉工序,由此形成二級除鈉,后續制備微鈉剛玉以及微納α-氧化鋁相對于普通的煅燒α-Al2O3等產品,義翔這種方法最終制備出的產品在雜質控制尤其是鈉含量控制上達到了行業領先,下游包括電子陶瓷、磨料耐材、以及TFT-LCD基板玻璃等為代表的眾多行業都會由此受益。

分離洗滌后的氫氧化鋁進行焙燒、除鈉

義翔在氧化鋁的氧化鈉含量控制技術上下了一番苦工,采用先進的檢測手段,從機理上理解氧化鈉元素在氧化鋁原料中的存在形式。技術人員解釋道,氧化鈉在工業氧化鋁中以三種形式摻雜,一般微量的硅酸鈉結合堿、表面的附堿、以及在鋁酸鈉溶液分解過程中存在于氫氧化鋁內部的晶格堿,晶格堿的含量最 高,也是最“頑固”難去除的。目前工業上采用的酸堿法等脫鈉手段有著脫鈉程度不高、能耗過高、污染性強等缺陷,義翔的特殊除鈉技術“聯溶法”很好地優化了這些缺點。

從上述的產業鏈規劃圖可以看出,義翔的氧化鋁版圖仍在持續擴張中,小編了解到,目前義翔的主要推出的產品Ⅰ型微鈉氧化鋁、高溫氧化鋁以及勃姆石,目前可年產微鈉氧化鋁6萬噸,后續將逐步推進微鈉α-Al2O3、微鈉板狀剛玉以及微鈉空心球等新產品的研發生產。


義翔高溫α氧化鋁

創新開拓是企業長久發展的根本,即便是在氧化鋁行業發展到如此成熟的當下,依舊存在一些難以跨過的壁壘,迄待能夠沉下心去進行技術突破的企業大展身手,義翔在原料端的微鈉控制為精細氧化鋁行業注入了新的活力,實現產品質的提升,這些除了其研發團隊的盡心盡力外,也離不開企業在研發和生產條件上的投入。

此次拜訪,小編一行先后到原料工序、溶出工序、分解工序、蒸發工序、焙燒工序以及研發中心生產區進行了實地參觀,深入了解義翔生產工藝、新產品研發、產品種類等情況,其建設中的研發和檢測大樓給了小編深刻的印象,這就是一個企業不斷向前,在激烈的市場競爭中憑實力站穩腳跟的核心源動力,小編期待這個歷久彌新的氧化鋁企業品牌保持這種開拓精神,做出更多亮眼的成績。


粉體圈 小吉

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